8 حالات ترفض فيها شركات التأمين سداد قيمة تعويض «التأمين على الحياة»

 صورة موضوعية
صورة موضوعية

◄يلجأ الكثيرون من الأشخاص إلى شركات التأمين، للتأمين على حياتهم، تحسبا لوقوع حوادث أو الإصابة بمرض خطير، وكذا تأمين مستقبل أبنائهم وورثتهم في حالة الوفاة أوالإصابة، على الرغم من أن الكثيرين لا يعرفون المزيد عن أنظمة التأمين على الحياة والمزايا التي تقدمها، وأبرز الشركات العاملة بهذا القطاع.

رصدت «بوابة أخبار اليوم» كل ما تريد معرفته عن التأمين على الحياة  والحالات المستثناه من والتي ترفض معها شركات التأمين سداد قيمة التعويض المتفق عليه لصالح الورثة ببوليصة التأمين. 

والحالات المستثناه من التأمين على الحياة، والتي ترفض معها شركات التأمين سداد قيمة التعويض المتفق عليه لصالح الورثة ببوليصة التأمين كالتالي:-
1- المجرم قانونًا، وهو الشخص الذى تورط فى عمل إجرامى بحسب التحقيقات الرسمية، ولا يتم صرف التعويض لأقرانه إلا بعد ثبوت براءته .

2- الموت تحت تأثير شرب الكحوليات او المواد المخدرة.

3- عدم الكشف عن ممارسة التدخين، وفى حالة الكشف قبل عمل التغطية التأمينية، يتم فرض قسط تأمينى أكبر من العادل، بالإضافة إلى تطبيق شرط التحمل عليه فى عدد من الحالات المرضية المتوقع الإصابة بها.

4- الوفاة بسبب ممارسة الأنشطة الخطرة، مثل سباق السيارات والدراجات والقفز بالمظلات.

5- الإصابة بالإيدز.

6- حالة الوفاة بسبب مضاعفات الحمل أو الولادة.

7- حالة الوفاة بسبب الانتحار.

8- الوفاة بسبب الكوارث الطبيعية، كالزلازل والأعاصير.

أنواع التأمين على الحياة

1- تأمين على الحياة فقط ، وهذا النوع يتضمن العقد أن تقوم شركة التأمين بموجبه بدفع مبلغ معين من المال إلى الورثة أو المستفيدون المسجلون في العقد في حالة وفاة صاحب البوليصة خلال فترة سريان العقد ،(فائدة البوليصة تكون بتأمين الورثة لفترة زمنية محددة ، وذلك بحصولهم على المبلغ المتفق عليه في حالة وفاة المؤمن عليه "رب الأسرة" ، لتأمين إحتياجات العائلة المعيشية ومواصلةالعيش براحة واستقرار والحياة الكريمة من بعد وفاة المعيل "رب الأسرة").

2- عقد يشمل التأمين على الحياة والادخار، بمقتضى هذا العقد تقوم شركة التأمين بدفع المبلغ المتعاقد عليه إلى الورثة أو المستفيدون في حالة وفاة صاحب البوليصة ، أو تدفع لصاحب البوليصة مبلغا آخر متعاقد عليه في حالة وصوله سن 65 سنة مثلا ، يكون بالنسبة له جزءا من معاش.

ونظرًا لاختلاف نوعي التأمين المتعاقد عليه، يكون القسط الشهري / الاشتراك الشهري الذي يقوم صاحب البوليصة بتسديده إلى شركة التأمين طبقا للنوع الأول أقل كثيرا عن القسط الذي يدفعه إذا أبرم عقدا من النوع الثاني الذي يشمل الادخار. وقد يزيد الأشتراك الشهري / القسط الشهري وذلك بإضافة اي من عقود الحمايات الإضافية مثل (الحوادث و بتر الأعضاء، الأمراض الخطيرة، العجز الكلي والدائم) التي تترتب عليها التزامات وتكلفات إضافية.

يذكر أن التأمين على الحياة هو عقد تأمين يبرم بين صاحب بوليصة التأمين وشركة تأمين، الذي يتفق فيه على أن تقوم شركة التامين بدفع مبلغا معينا من محدد من المال في حالة وفاة صاحب البوليصة إلى ورثته أو المستفيدون الذين اختارهم المؤمن عليه ويلتزم صاحب البوليصة نظير ذلك بتأدية مبلغ من المال على إشتراكات شهرية أو أقساط شهرية أو بمبلغ من المال دفعة واحدة.

ويحدد العقد فترة سريان للعقد، ويتفق في العقد عادة على المبلغ الذي تقوم بدفعة الشركة إلى الورثة أو المستفيدون في حالة وفاة صاحب البوليصة وقد تحتوي البوليصة على عقود إضافية او منافع إضافيه تشمل العجز أو الإعاقة والأمراض الخطيرة أو تكون خطه لضمان التعليم الجامعي للأولاد أو أي أهداف او برامج اخرى.